胃是人们身体关键的一个消化器官,它负责将食物进行消化和吸收,为身体出示充裕的营养元素,可是许多人因为在平时的日常生活不留意饮食搭配规律性,可能就会对人们的胃里粘膜导致损害,時间久了渐渐地的就会出現肠胃病,一起针对某些在生活中不留意饮食安全的人而言,就会非常容易感染上幽门螺杆菌。幽门螺杆菌是这种很难除的病原菌,这是惟一能够存活在胃中的病菌。人体如果感染上以后,那麼就会渐渐地的损害到人们的胃粘膜。如果这种病菌得不到及时的杀灭,可能就会诱发胃癌,因此人们在平时的日常生活必须要留意这一点儿。可能很多人在感染上幽门螺杆菌之后并没有发觉,其实人在感染上幽门螺杆菌之后,身体会有一些异样的变化出现,葛文津告诉大家比如以下3种情况就会相继而来。 一、口气,一股臭味 幽门螺杆菌的生存空间非常广阔,除了寄生在胃里,还能在牙菌斑中得以生存。在胃里,容易导致消化不良,食物无法彻底消化,于是在体内进行了发酵,气体通过打嗝排出,会散发出一股异味。在口腔中,能够直接产生携带臭味的碳化物,即使刷牙、漱口、喷清新剂,也难以有效消除。所以,口臭的人,或许体内已经感染了幽门螺杆菌。 二、胃里,一点酸意 当我们被幽门螺杆菌缠上之后,体内的胃酸会突然增多,以至于胃里立刻感觉到反酸、烧心。 主要是因为食管贲门部位为了防止胃酸上行,括约肌出现了松弛,导致胃酸反流进入了食道。 除了反酸不适的症状之外,有些人还会表现出来腹痛、腹胀、嗳气、恶心、呕吐等。 一旦某天发生了这种种情况,需立刻对幽门螺杆菌进行清理。 身体这三个部位出现臭、酸、痛时,幽门螺杆菌已经感染了 三、上腹,一阵疼痛 幽门螺杆菌入侵胃部、驻扎在我们的胃里,会不停的释放“毒素”,伤害我们的胃粘膜。 若是胃粘膜长久的受到侵害,一定会做出反应,具体表现为上腹部疼痛。 有了这三个典型体征后,建议去医院做正规的幽门螺杆菌检测,当确定是幽门螺杆菌超标则需要接受正规治疗杀菌并修复胃粘膜。
一、哪些原因可以引起胰腺炎 1、梗阻因素:在欧洲、亚洲及我国较常见的梗阻原因是胆结石。 2、过量饮酒:过量饮酒与急性胰腺炎的发病有密切关系。 3、暴饮暴食:吃变质食物,过食高蛋白、高脂肪食物,加之饮酒,可刺激胰液的过量分泌,在伴有胰管部分梗阻时,可发生急性胰腺炎。 4、高脂血症:高脂血症非常容易引起胰腺炎,就是一些胖子容易出现胰腺炎的原因。 5、高钙血症:钙能诱导胰蛋白酶原激活使胰腺自身破坏;高钙可产生胰管结石造成胰管梗阻;高钙还可刺激胰液分泌增多。 6、感染因素:急性胰腺炎可以发生各种细菌感染和病毒感染,如腮腺炎病毒,腺病毒甲型肝炎病毒,以及细菌性肺炎等感染病毒,或细菌是通过血液或淋巴进入胰腺组织而引起胰腺炎。 由于生活条件好转,由于暴饮暴食原因引起的胰腺炎越来越多。 二、胰腺炎为啥这么严重遭罪? 胰腺位于上腹部,是人体第二大消化腺,与肝胆、胃十二指肠和脾脏相邻。 胰腺长约12.5~15cm,宽3~4cm,厚1.5~2.5cm,重约60~100g,胰腺虽小,但作用非凡,它是人体中最重要的器官之一。 它是一个兼有内、外分泌功能的腺体,它的生理作用和病理变化都与生命息息相关。 在正常情况下,胰液内的胰蛋白酶原无活性,进入肠道后才有消化蛋白质的作用。胰蛋白酶是目前人体内作用最强酶,一般我们吃的大鱼大肉都要有它的参与。 胰腺炎时因某些因素激活了胰蛋白酶,对胰腺发生自身消化作用,促进了其坏死溶解
基本每个人都有过肚子疼的感受。许多人感觉肚子疼就相当于胃胀痛,但我觉得“肚子”里包括着许多器官,而胃仅仅在其中的1个“零部件”,因此肚子疼不一定就是说胃出現了难题。那麼肚子疼的那时候,到底该怎样鉴别发病原因呢? 通常,我们把胸以下、屁股以上部位发生的疼痛,都统称为“肚子痛”。而在医生眼里,这块从横膈膜到膀胱之间的区域,包括了肝胆、脾胃、十二指肠、胰腺、大肠、小肠、阑尾等重要器官组织。 因此肚子疼这一事儿难以衡量了,辨清肚痛的实际位置,就能协助人们基本判断发病原因与病况。 左上腹 左上腹的位置主要有胃和胰脏,一旦这个地方发生疼痛,很可能就是这两个器官所引起的,常见的疾病有胃炎、胃溃疡、胰腺炎等。 相对而言,胰腺炎引发的腹痛往往更为剧烈,具有持续性,有时还会放射至腰背部,并伴有恶心、呕吐、腹胀等症,多于饮酒后、暴饮暴食后或是吃了太多的高脂高热量食品后发发作。 另外,高脂血症及感染等因素也可能引发胰腺炎。 右上腹 右上腹所包含的器官主要是肝脏和胆囊这两个,所以如果右上腹发生疼痛,一般预示着肝胆出现了问题,常见的病因主要有肝炎、胆囊炎、肝肿瘤、胆结石、肝脓肿等。 若是肝脏方面的问题,大多还会伴有乏力、厌食、黄疸等症状;若是胆囊方面的问题,则多是阵发性绞痛,多在吃饭后症状加重,并伴有明显的触痛、恶心、发热等症状。 胆囊方面的疾病必须及时干预治疗,否则可能有胆囊穿孔引发感染性休克的危险,后果非常严重。 上腹部 这个位置是胃和十二指肠所在的地方,如果这个地方出现疼痛不适,多是胃溃疡、十二指肠溃疡以及各种类型的胃炎或消化不良引起的,同时还常伴有嗳气、饱胀、恶心、反酸等症状,其发病原因主要和饮食有关系。 需要注意的是,这个位置和心、肺连接紧密,所以心绞痛、大叶性肺炎等疾病也可能会引起上腹部疼痛,如果是心肺疾病引起的疼痛,则多伴有胸闷、气短、咳嗽、心前区压迫感等不适,与肠胃不适的症状区分较为明显,比较容易辨别。 左侧腹 左侧肾脏和降结肠都在左腹部位置,这里出现疼痛很可能是降结肠疾病或是肾脏和输尿管结石所致。 右侧腹 右侧腹是右侧肾脏和升结肠的所在位置,这个部位的疼痛,通常提示着肾结石、肾炎、输尿管结石及升结肠病变。 中腹部 中腹部的主要器官为肠道和胃,所以这个部位出现疼痛的情况尤为多见,如急性肠炎、肠梗阻、胃炎、胃溃疡、蛔虫病等,都会引起中腹部的疼痛,通常还伴有腹泻的症状。 另外,铅中毒的其中一个症状也是以肚脐周围为主的腹痛,所以如果之前接触过含铅物品,并出现了这个反应,则需高度警惕,及时到院排查。 左下腹 左侧输尿管、乙状结肠和卵巢等器官都位于左下腹,这个地方发生疼痛,有可能是结肠病变、卵巢囊肿,甚至可能是宫外孕引起的。 右下腹 右下腹牵涉到的器官比较多,有阑尾、结肠、右侧输尿管、卵巢等,一旦发生疼痛,可能的疾病有阑尾炎、尿道炎、结肠炎、盆腔炎等。 其中阑尾炎的腹痛有一大特点是具有转移性,初期可能是在上腹部肚脐周围,经几小时后转移到右下腹。多呈持续性疼痛,可有阵发性加重。几小时后有发热表现,体温可能上升至38℃甚至更高。 小贴士 急性阑尾炎的致命率比较低,只要能及时治疗,一般都能比较快地康复。 下腹部 下腹部这里有子宫、膀胱和直肠等器官,这里发生疼痛首先要关注子宫、膀胱和肠道疾病,如盆腔炎、男性前列腺炎和睾丸炎、直肠炎、泌尿系统感染和结石等等。 其中膀胱炎有急性和慢性之分,都可能伴随有尿频、尿急、血尿、排尿痛、膀胱水肿等症状。
有关幽门螺杆菌,有没有胃病,估计你对它也不陌生,但今日还是说点被问的最经常的问题 。 第一,幽门螺杆菌会造成胃癌吗?答案是:未必,但决对是慢性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡的最关键元凶! 第二,幽门螺杆菌有木有疫苗?答案是:沒有!幽门螺杆菌归属于细菌,疫苗的研发针对病毒的比较多,细菌是很难出疫苗的,我们经常说的流感疫苗其实用处不大的,因为流感细菌是不断进化变异的 第三,大蒜、蜂蜜等等这些能杀幽门螺杆菌吗?答案是:毫无疑问不可以! 第四,幽门螺杆菌超标准必须得用抗生素吗?答案是:分情况。假如必须得用抗生素医治就务必采用二种抗生素,并且必须协同果胶铋和抑酸剂,也就是说现阶段临床医学应用数最多的四联药,许多人害怕副作用,确实,这是一剂猛药! 第五,四联治疗是什么?用药原理是什么?答案是:PPI就是质子泵抑制剂,抑制胃酸分泌的,都是些拉唑类的,抑制胃酸是为了给抗生素发挥作用打前站,果胶铋,一种重金属,相当于给胃壁刷一层漆,且算做保护吧,国外是禁止使用的,副作用太大,四联两周后基本都会转阴,关键怎样才能降低复发率?这就需要菌群平衡的互相制约了,舒克幽里含有的特殊益生菌可以抑制幽门螺杆菌活性,并且修复胃黏膜,不需要非得靠药物去杀。抑制住了便不会成倍增长。 第六,检查出幽门螺杆菌阳性一个+是什么意思?答案是:一个+属于轻度感染,++是中度感染,像数值六七百都属于中度,+++就是重度感染! 第七,幽门螺杆菌阳性一定要治疗吗?答案是:区分对待!一个人幽门螺杆菌阳性,但并没有症状,可杀不可杀。 第八,四联杀菌副作用大吗?答案是:因人而异!不过从患者反馈看,绝大多数是有副作用的,最直接的可能会造成肠道菌群失调!所以不能长期服用四联中的任何个药物,更不能自己乱用药物。配合微生态制剂舒克幽益生菌一起吃能有效降低副作用,很简单因为菌群失衡要平衡,而且要用正规的功能菌,否则吃了也没效果。 第九,用药疗程和复查,答案是:一般都是10到14天,停药后饮食上必须忌食生冷辛辣食物,这是因为胃黏膜没有恢复好的话,幽门螺杆菌是很容易在里面继续繁殖的,所以后续的养护胃黏膜更加重要,基本上要服用3-5个周期舒克幽益生菌。 第十,不管它,自己会好吗?答案是:肯定不会!一但感染并出现症状,不治疗的话症状会一直存在,而且随着年龄增长,还有可能恶变。 最后希望能帮到大家,祝看完文章的朋友身体健康!
每日早晨喊醒你醒来的除开闹铃,也有胃疼。醒来时就惦记着大夫的提示:老胃病,要每季度复诊胃镜检查,说起來非常容易做起來难。需不需要胃镜检查?做什么类型的胃镜检查? 禁不住!胡吃海塞一餐,一时爽了,一天胃都胀得像个橡皮球,打嗝儿打嗝一打就是百连发。老胃病的忧虑,每年都在战战兢兢。 胃又不断难受,胃镜检查汇报写着:“慢性萎缩性胃炎,轻微或轻中度上皮内瘤变”,或是“胃腺瘤性息肉,合并低级別或高级别上皮内瘤变”,大夫说要特别注意,自己网上一搜,说这叫癌前病变! 老胃病,必须密切关注哪些可能癌变的问题?十几年的慢性胃炎,有肠上皮化生,是啥?会否病变?查出来上皮内瘤变,大夫说成癌前变病?据说查出来胃息肉必须要切?要不然就会病变? 过去服药可以控制非常好的溃疡病,怎么会复发?肠胃不适不断发病,平时医护专家有什么权威性提议?肠胃病3分治七分养,养的方式对不对?会否熬成问题? 养胃 暖胃治胃抗癌变!老肠病的问题真多! 葛文津医生,给你分享老胃病养胃、治胃、防癌变的全程管理。 1、胃粘膜的炎症不除,慢性胃炎就会慢慢加剧。 胃粘膜从内到外分四层:黏膜层、黏膜下层、固有肌层、浆膜层。健康的胃受到幽门螺杆菌、饮食搭配不善、烟酒,及其药品的刺激性,就可能会出现慢性慢性胃炎,在胃镜检查下看粘膜有肿胀血肿的问题,这时发炎只侵及和食材密切接触的粘膜层和粘膜下层。随之发炎時间的变化和程度的加重,慢慢蔓延到具有层,逐渐波及固有层,腺体逐渐萎缩,就发展成“慢性萎缩性胃炎”。 2、慢性胃炎发展趋势到肠上皮化生,一部分群体可以逆转。 要是炎症不断存有,胃粘膜处在不断损伤再修补的情况,胃黏膜上皮细胞被肠型的上皮细胞所代替,使得正常胃黏膜发生了变化,这个过程就是肠上皮化生。依据慢性胃炎是不是伴肠化生,又分成慢性胃炎伴肠化生,和不伴肠化生的单纯性萎缩性胃炎两类。 单纯性的慢性胃炎无需太担忧,遵从大夫指示医治只能。但对中、中重度肠化生,要给与充足的高度重视,每季度内窥镜复诊。初期操纵高风险要素,降低胃粘膜发炎,帮助逆转肠化生的进程。如果放任肠化生进一步发展,就会进一步出现上皮内瘤变。 3、从慢性胃炎进度到上皮内瘤变这种癌前变病。胃发生什么转变?什么叫上皮内瘤变呢? 上皮内瘤变,帮助逆转肠化生的进程。也叫异型增生、不典型增生,它是由于长期的慢性炎症刺激胃黏膜,机体的一种适应性反应。它的正确含意是注重上皮细胞内恶性肿瘤已经产生,一它并不是癌,二是肿瘤的形成的一个阶段,是从不典型增生到原位癌的一个过程。所以称它为“瘤变”而不是肿瘤。 4、查出来慢性胃炎伴随胃息肉,胃息肉需不需要切?常常听见他人说胃息肉会变胃癌?其实,绝大多数胃息肉全是良性肿瘤的,可以先观察,不用治疗。通常情况下,腺瘤性息肉癌变风险高,是良性肿瘤,通常会越长越大,癌变概率也增高。所以一旦发现腺瘤性息肉,一般需要切除治疗,如果任由其继续发展,很有可能就会发展成腺癌。 5、反复发作的胃溃疡要重视,溃疡病的朋友都很担忧病况会恶变,通常状况下,胃溃疡非常容易痊愈,但是往往还会复发。经常复发的胃溃疡,会导致不同程度的不典型增生,有恶变的风险。 6、治疗老胃病,药必须得用对。要应对长期的老胃病,基本的医治药品必不可少。 7、老肠胃病要3分治,更需七分养。到底在日常生活中,有哪些你未曾留意过的小细节会诱发胃部炎症呢?第一类,不良卫生习惯导致幽门螺杆菌感染。第二类,不良饮食习惯。第三类,烟酒。第四类,精神压力大。
郁证,是指因积滞蕴结而不得发越所致的病证,五脏六腑皆令人郁,多种病证皆可因郁而致。张景岳有云:“凡诸郁滞,如气、血、痰、食、风、湿、寒、热,或表或里,或脏或腑,一有滞逆,皆为之郁。”心、肝、脾、肺、肾五脏郁滞时有何表现?现将其介绍给大家。 1.心郁 心为君主之官,藏神。人的精神意识和思维活动虽分属于五脏,但总统于心。心气充足,则气机流畅,思维敏捷,精力充沛。若所愿不遂,心神抑郁,忧愁悲哀,则损伤正气,血行受阻而发为心郁。临床表现:心情郁闷,胸膺疼痛,心悸气短,神疲乏力,舌淡苔白,脉虚细等。治法:舒心宽胸,理气解郁。 2.肝郁 肝为刚脏,为将军之官,主疏泄,喜条达。精神乐观,心情舒畅,则疏泄功能正常,气血流通畅达。若精神抑郁,情志失调,致肝气郁结不伸,发为气郁之证。临床表现:胸胁苦满,或胁肋胀痛,脘闷纳呆,嗳气泛恶,苔白,脉弦等。治法:疏肝解郁。 3.脾郁 脾主运,为仓廪之官,其气主升。脾气健运,则升降有常。如忧郁思虑,精神紧张,或长期伏案作业,以致脾气郁结,或肝气郁结,横逆乘脾,而成脾郁之证。临床表现:脘腹痞满,不思饮食,或脘腹胀痛,舌苔白腻,脉象弦缓。治法:醒脾开郁。 4.肺郁 肺主气,为相傅之官,主宣发肃降,开窍于鼻。气道通畅,呼吸均匀。肺气宜通不宜郁,宜降不宜升。若外邪犯肺,则宣肃失职,肺气郁闭,气机失常,发为肺郁之证。临床表现:咳嗽气顺,呼吸不利,胸痛鼻塞,或恶寒发热,舌苔薄白,脉浮等。治法:疏风散寒,宣肺解郁。 5.肾郁 肾藏精,主骨,为作强之官,肾精充足,不但精神抖擞,敏捷多智,而且筋骨强劲,动作有力,生殖发育健旺;若肾虚精亏髓少,或寒湿、湿热、瘀血阻肾,致肾气郁滞,经气运行不畅,而成肾郁之证。临床表现:腰背酸楚,骨软无力,头昏健忘,水肿腹胀,飧泄,或少腹拘急,小便异常,舌淡苔白,脉细等。治法:温肾解郁。
出現重度胰腺炎状况,根据原因,临床医学分成三类别: 一、胆源性胰腺炎 这根本原因病人身患胆结石,且样子相近碎碎的的细沙,当身体进餐过多人体脂肪时,胆襄以便消化人体脂肪,会强烈收拢,排出来大量胆液促进消化,此外,结石也会排出来,结石在历经十二指肠乳头时会被卡住,导致胰腺炎发病。 二、酒精性胰腺炎 它的病发体制现阶段沒有比较取得成功的科学研究结论,但比较认同的叫法就是由于酒精过多造成十二指肠乳头痉挛,最后导致胰腺管阻塞,这也就是说人们较多年青人出現本病的缘故。 三、高脂血症胰腺炎 这类病症常产生在孕妇身上,由于孕妇怀孕自身新陈代谢作用非常容易絮乱,另加孕期许多人要盲目跟风食补,这就非常容易引起孕妇怀孕出現高脂血症,从而造成胰腺炎出現。 当然,除开孕妇怀孕,也有自身就身患新陈代谢出现异常的病人。 如果我们认真考虑,这类病症的病发群体是有方向性的,胆结石,血脂高,过多喝酒群体,新陈代谢出现异常群体,可是无论如何,这种原因我们应当防止,这也不难让我们分析出饮食搭配的合理化对身心健康是尤为重要的。 因此,胰腺炎的危害性非常大,可是绝大多数的是可以防止的,除开合理膳食,也要适度健身运动,释放压力,不给病症可乘之机,健康也不会成为奢望。
许多人开展胃肠查验时,可能就会出現轻度肠上皮化生这种情况。但是,并不知道轻度肠上皮化生到底是什么意思。其实,轻度肠上皮化生在临床医学之中是这种较为普遍的问题,通称为肠化生。其归属于胃黏膜多发的变病,在大龄群体之中及患有慢性胃炎的病人之中最普遍。 肠上皮化生,指的就是说胃粘膜上皮细胞变化了。当胃黏膜上皮转变成了含有杯状细胞或上皮帕内特细胞的小肠或大肠黏膜上皮组织时,就属于肠上皮化生。正常情况下,胃固有的腺体颈部未分化细胞组织在平时会不断分化成胃型上皮细胞,以代替逐渐衰老而脱落的表面上皮组织。但是,当腺体颈部未分化细胞组织进入病理情况下时,就会分化为肠型上皮细胞,从而出现肠化生这种情况。其次,研究还发现,胃小沟是肠化生的主要病灶,本来微小的病灶会逐渐的往周围的胃小区发展,转变成小灶及大片状肠化灶。 依据病人的化生上皮细胞作用,可以把肠上皮化生分成完全性或不完全性两大种类。完全性肠化生的病理学主要表现与结肠黏膜消化吸收体细胞类似,在其中包括了潘氏体细胞、消化吸收体细胞、杯状细胞,一起还带有多种多样消化酶,包含了亮氨酸羟基肽酶、碱性磷酸酶、绵白糖酶、水藻糖酶等。而不完全性肠化生的胞浆内可含水藻糖酶,但带有黏液代谢颗粒物及其绵白糖酶,碱性磷酸酶和羟基肽酶的特异性低。 必须留意的是,不完全性肠上皮化生也称为结肠型化生,这类种类的肠化生与胃癌产生有挺大关联。产生肠化生病人的年纪因此较彻底型肠化生晚,但是这两种类型的肠化生可混合存在。并且,不完全性肠化生可能是在完全性肠化生逐渐加重的基础上出现的。 轻度肠上皮化生虽然代表患者的胃黏膜肠化生的程度并不严重,但也不能轻视。在临床中总结认为,患有慢性胃炎的患者往往存在肠上皮化生现象,尤其得了慢性萎缩性胃炎的患者更容易出现这种情况。这些患者更应该积极做好治疗,并做好定期复查,以便于及早发现早期胃癌症状,及早采用合适的方法治疗。
一:药疗 通常选用三联或四联的方案,主要药物有质子泵抑制剂(PPI)、抗菌药物、铋剂。 二:茶疗 山明姜茶——消灭幽门螺杆菌,有利于消化吸收 提议胃肠不好的,多以山明姜煮茶食用。 67%~80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌引起。 山明姜是这种食药同源的绿色植物,其所带有的姜黄素与黄酮类物质,可修补溃烂及损伤黏膜,同时抑制幽门螺杆菌感染。 姜黄素被称作胃的纯天然“修复因子”,依据多选医药学确认,其功效于胃肠24-48小时后,幽门螺杆菌及微生物菌种均会呈凋亡情况,且溃烂、粘膜损伤部位有肉眼可见的修复效果。 除姜黄素外,山明姜含有的黄酮类物质、槲皮素、桉叶素等相互功效可具有温胃散寒、助消化止疼、润肺气,益脾脏的作用。 建议日常取2~7克山明姜沸水冲泡,加盖闷15分钟后饮用即可满足胃肠所需。 感染幽门螺杆菌后,要积极主动开展医治 三:饮食疗法 1、大蒜 大蒜主要含有大蒜素,有很好的消炎杀菌作用,尽管不能杀死幽门螺杆菌,但可能让菌长得慢点。 对未感染幽门螺杆菌的人,可减少感染的机会。 此外,大蒜素可降低胃部癌变的发生。 科学家指出,每天吃大蒜20g 可以降低胃癌的发生风险。 但大蒜本身有刺激性,对胃肠道有较大的刺激,所以,日常吃大蒜,不是吃的越多越好,也要控制量。 2、卷心菜 研究显示,卷心菜中含有维生素U,对胃溃疡有很好的治疗作用,可加速创面愈合,是胃溃疡患者而有效食品。 同时,还含有一种类似生胃酮的化学物质,可刺激胃肠细胞分泌粘液 以形成屏障,从而与胃酸隔离,保护胃不受伤害。 卷心菜含有的是植物杀菌素,有抑菌消炎的作用,可杀死幽门螺杆菌在内的多种细菌。 四:戒烟 烟草在点燃全过程中,会造成很多的有害物质,会损害消化道,特别是在是粘膜。 吸烟时,烟气会随消化道进入胃部,直接刺激胃黏膜,导致黏膜下血管收缩、痉挛,胃黏膜出现缺血、缺氧等症。 葛大夫提醒:想养好胃,最好把烟戒掉,还可降低患胃癌的风险。
对于大部分患者来说,做胃镜检查是一次痛苦的历程,但是对一些病理检查已经确诊为癌前病变的患者来说又必须定期进行胃镜复查。多数患者因害怕痛苦而紧张、犹豫不决,有人担心查出重病或癌等不治之症,有人担心交叉感染,但患者的顾虑往往延误疾病的诊断及治疗,错失最佳时期,尤其是那些有恶性肿瘤家族史、平时生活不规律,饮食不忌麻辣冷烫,爱吃乱吃腌制品、发霉食物的患者更应该提高警惕,需定时体检,排除可能存在的风险。专家建议40岁以上患者是恶性肿瘤发生的高危人群,应行胃镜筛查,如有吸烟等不良生活习惯,体检年龄应提前5年。 ①胃癌手术后患者:胃癌切除术后,在1~2年内,吻合处可能有残留癌细胞复发,所以胃镜复查就应当及时。一般来说,胃癌术后1年内3~5个月复查一次,1年后半年左右复查1次,3年后改为每年复查1次。 ②良性胃疾病手术后患者:一般在术后5年以上可发生残胃癌,多数残胃癌发生在术后20年左右。胃镜复查时最好在吻合口行活检,防止微小的早期残胃癌漏诊。复查以每年检查1次为好,有不适时可及时检查。 ③胃溃疡胃炎患者:十二指肠溃疡一般不会癌变,但少部分胃溃疡会癌变,特别要注意胃体、胃底溃疡,即使病理报告是良性病变,也要在治疗一个疗程后复查。 ④慢性胃炎患者:慢性浅表性胃炎一般病程短,临床症状轻,经过正规治疗,临床症状、体征消失,可以不用做胃镜检查。但当复发时,需查胃镜,以判断是慢性浅表性胃炎复发,还是发展成为萎缩性胃炎或溃疡。而轻度萎缩性胃炎患者5年复查1次胃镜;中度萎缩性胃炎患者3年复查1次胃镜;重度萎缩性胃炎患者则1年复查1次胃镜。且每次要在胃窦,胃体,胃角等多处取活检。 ⑤病理报告为异型增生、肠化生患者:异型增生、肠化生与癌变关系较为密切,应引起重视,应定期复查。轻度异型增生第一次需要在1年以内复查;中度异型增生应该在3个月内复查;重度异型增生患者往往不除外已经存在癌变,需要立即复查。 ⑥反流性食管炎:反复发生反流性食管炎患者,食管粘膜因反流物的长期、慢性刺激,可引起Barret食管、异型增生等。出现上述情况,应定期复查胃镜。 ⑦以往行胃镜检查为良性病变但近况出现变化者:包括患者近来症状如重,或出现症状与以往不同,或有胃出血、梗阻及消瘦、贫血等情况,均应再次胃镜检查。 随着无痛胃镜普及以及超细胃镜的开展应用,胃镜检查不再是一件痛苦的事情。当然,发现当时客观的消化道疾病是胃镜检查的优势,并非一次胃镜检查就可解决所有问题。1例慢性胃炎伴不典型增生的患者1年半未行相关检查及治疗,后因胃痛加重而复查胃镜,发现肿瘤已浸润性生长。这也提示我们;一次胃镜的检查可以代表当时的疾病状态,而疾病的发生是动态的过程,需要定时复查来监控疾病的发展。定期的胃镜检查对自己的身体能形成一种掌控感,也是减少疾病焦虑以及恐癌情绪最好的方法之一,这对于指导医生治疗和引导人们养成正确的生活方式大有裨益。